Xét nghiệm cấy dịch họng là gì và cách lấy bệnh phẩm như nào? Xét nghiệm cấy dịch họng là phương pháp xét nghiệm vi sinh nhằm tìm ra nguyên nhân gây nên các tình trạng nhiễm trùng bệnh lý đường hô hấp. Mẫu bệnh phẩm sẽ được cấy vào một môi trường có chất dinh Trong trường hợp không lấy được mẫu ngoáy dịch tỵ hầu thì có thể lấy một trong các mẫu dưới đây; + Mẫu ngoáy dịch họng; + Mẫu ngoáy dịch mũi (cả hai bên mũi), chỉ áp dụng đối với người có triệu chứng nghi ngờ; + Mẫu dịch rửa mũi/tỵ hầu; + Mẫu dịch súc họng. Nếu không lấy được mẫu ngoáy dịch tỵ hầu, có thể lấy một trong các mẫu bệnh phẩm đường hô hấp trên như dịch họng, dịch mũi. Hoặc mẫu bệnh phẩm đường hô hấp dưới: đờm, phế nang, dịch nội khí quản…Sau khi lấy mẫu, để chung 2 que mẫu đã lấy vào chung Viêm xoang mãn tính gây ra nhiều khó chịu cho người bệnh trong công việc, nhất là bệnh này lại có tính dai dẳng cao. Do đó, nhiều người tìm đến những bài thuốc nam bởi ưu điểm hiệu quả, đơn giản, dễ áp dụng, tiết kiệm chi phí và không gây tác dụng phụ. Hãy cùng thử ngay với những cách chữa viêm xoang mãn Có tổng cộng 70 bệnh nhân dương tính Covid-19 đang được điều trị nội trú đồng ý tham gia vào nghiên cứu. Sau khi xác nhận SARS-CoV-2 dương tính với mẫu tăm bông mũi họng lúc nhập viện, nhóm nghiên cứu đã lấy thêm các mẫu khác từ cùng bệnh nhân khi nhập viện: mẫu nước bọt do chính bệnh nhân thu thập và 1.2 Lấy mẫu dịch ngoáy họng; 1.3 Lấy mẫu dịch tỵ hầu; 1.4 Lấy mẫu dịch nội khí quản; 1.5 Lấy mẫu dịch ngoáy trực tràng và mẫu phân; 1.6 Lấy mẫu dịch não tủy; 1.7 Lấy mẫu nước tiểu; 1.8 Lấy nốt phỏng, vảy trên da; 2. Quy trình bảo quản mẫu bệnh phẩm; 3. 5TXDli. Lấy mẫu bệnh phẩm để xét nghiệm là kỹ thuật lấy một lượng máu, dịch tiết, chất thải hoặc tổ chức mô của bệnh nhân chuyển đến khoa xét nghiệm. Các kết quả xét nghiệm có ý nghĩa rất quan trọng trong chẩn đoán điều trị chăm sóc bệnh nhân. 1. Quy trình lấy mẫu bệnh phẩm xét Nguyên tắc lấy mẫu bệnh Lấy mẫu dịch ngoáy Lấy mẫu dịch tỵ Lấy mẫu dịch nội khí Lấy mẫu dịch ngoáy trực tràng và mẫu Lấy mẫu dịch não Lấy mẫu nước Lấy nốt phỏng, vảy trên da2. Quy trình bảo quản mẫu bệnh phẩm3. Lưu ý khi thực hiện xét Đảm bảo an toàn cho người lấy Đảm bảo an toàn cho người được lấy An toàn cho nhân viên y tế 1. Quy trình lấy mẫu bệnh phẩm xét nghiệm Độ chính xác của kết quả xét nghiệm phụ thuộc nhiều vào quy trình lấy mẫu bệnh phẩm, bảo quản và vận chuyển bệnh phẩm. Do vậy cần lưu ý và tuân thủ cách lấy mẫu bệnh phẩm và quy trình xử lý bệnh phẩm xét nghiệm để có kết quả xét nghiệm chính xác nhất. Nguyên tắc lấy mẫu bệnh phẩm Việc lấy mẫu bệnh phẩm xét nghiệm vô cùng quan trọng, quyết định tới chất lượng mẫu bệnh phẩm trong xét nghiệm giải phẫu bệnh và tế bào, ảnh hưởng rất nhiều tới kết quả chẩn đoán. Dù là mẫu tế bào, mẫu dịch hay mô thì khi thực hiện lấy mẫu bệnh phẩm cần đảm bảo các yếu tố Lấy trúng và lấy đủ. Lấy trúng Lấy bệnh phẩm ở đúng vùng tổn thương. Lấy đủ Lấy đủ thành phần, đủ số lượng mẫu bệnh phẩm cần thiết để chẩn đoán. Các mẫu bệnh phẩm thường được thu thập là mẫu máu, dịch mũi, dịch tỵ hầu, dịch hầu họng, dịch rửa mũi, súc họng, dịch phế quản, dịch phế nang, đờm, dịch não tủy, dịch nội khí quản, dịch phết trực tràng, phân, tinh dịch, nước tiểu, nước bọt, nốt phỏng, mảnh sinh thiết da. Lấy mẫu dịch ngoáy họng Bước 1 Yêu cầu người bệnh há miệng to .Bước 2 Dùng dụng cụ đè nhẹ nhàng lưỡi bệnh nhân .Bước 3 Đưa tăm bông vào vùng hầu họng, miết lấy dịch và tế bào vùng họng, xoay tròn nhẹ từ 3-4 lần để thấm nhiều dịch .Bước 4 Đặt que tăm bông đã thấm dịch ngấm trọn vẹn trong tuýp chứa 3 ml môi trường tự nhiên luân chuyển và đem đi dữ gìn và bảo vệ . Lấy mẫu dịch tỵ hầu Bước 1 Yêu cầu người bệnh ngồi yên, hơi ngửa mặt. Nếu là trẻ nhỏ thì cần có người lớn giữ . Bước 2 Người lấy mẫu bệnh phẩm nghiêng đầu bệnh nhân ra sau khoảng 70 độ, đỡ tay phía sau cổ bệnh nhân. Bước 3 Tay còn lại đưa tăm bông nhẹ nhàng vào mũi, vừa đẩy vừa xoay tăm bông đi nhẹ vào khoảng chừng 1 ⁄ 2 độ dài từ cánh mũi đến dái tai cùng phía. Giữ tăm bông tại vị trí lấy mẫu dịch trong vòng 5 giây để lấy đủ dịch thấm tối đa .Bước 4 Từ từ xoay và rút tăm bông ra. Đặt que tăm bông đã thấm dịch vào trong tuýp chứa 3 ml thiên nhiên và môi trường luân chuyển và đem đi dữ gìn và bảo vệ . Lấy mẫu dịch nội khí quản Bước 1 Chỉ vận dụng cho những bệnh nhân đang thở máy và đặt nội khí quản Bước 2 Dùng ống hút dịch đặt theo đường nội khí quản, và dùng bơm tiêm hút dịch nội khí quản theo đường ống đã đặt. Bước 3 Chuyển dịch nội khí quản vào tuýp nhựa chứa môi trường tự nhiên luân chuyển vi rút . Lấy mẫu dịch ngoáy trực tràng và mẫu phân Bước 1 Yêu cầu người bệnh nằm nghiêng 1 bên sang trái, gập đùi sát bụng . Bước 2 Thấm ướt tăm bông bằng nước muối vô trùng, luồn tăm bông qua khỏi cơ vòng hậu môn và xoay nhẹ nhàng. Bước 3 Rút tăm bông ra và kiểm tra để bảo vệ đầu tăm bông có dính phân. Nếu là phân sệt thì lấy khoảng chừng 4-5 g bằng đầu ngón tay cái , nếu là phân lỏng thì lấy khoảng chừng 5 ml bệnh phẩm .Bước 4 Đặt tăm bông vào tuýp chứa môi trường tự nhiên luân chuyển và dữ gìn và bảo vệ. Lưu ý nhớ bẻ phần trên tăm bông để không chạm vào tuýp và xoáy chặt nút Lấy mẫu dịch não tủy Riêng mẫu dịch não tủy phải cần nhân viên y tế có kinh nghiệm lâu năm lấy mẫu. Dịch não tủy sẽ được hứng trực tiếp vào các tuýp có nắp xoáy. Thường sẽ cần ít nhất 0,5 ml dịch não tủy trong một tuýp và thu thập ra làm 3 tuýp riêng biệt. Lấy mẫu nước tiểu Bước 1 Bệnh nhân được hướng dẫn cụ thể cách lấy mẫu nước tiểu. Người bệnh nên rửa qua cơ quan sinh dục ngoài bằng xà phòng, nước muối hoặc nước sạch trước khi lấy mẫu .Bước 2 Dùng lọ để lấy nước tiểu và chỉ lấy nước tiểu vài giây sau khi mở màn. Bệnh nhân đi tiểu trực tiếp vào lọ nhựa, tránh không chạm vào bên trong hoặc vành của lọ nhựa .Bước 3 Nhân viên y tế dán nhãn lọ đựng nước tiểu. Bảo đảm lọ đựng nước tiểu sẽ không bị rò rỉ . Lấy nốt phỏng, vảy trên da Đối với vảy da, nhân viên cấp dưới y tế lấy vảy da tại nơi tổn thương vết loét chuyển vào dung dịch Phosphate buffered saline PBS hoặc nước muối sinh lý .Đối với dịch tại nốt phỏng, nhân viên cấp dưới thực thi theo những bước Bước 1 Dùng bông thấm cồn lau sạch nhẹ nhàng vùng da quanh những nốt phỏng . Bước 2 Làm vỡ các nốt phỏng hoặc miết nhẹ đầu tăm bông, lấy mẫu bệnh phẩm vùng viền hoặc đáy của tổn thương. Bước 3 Đặt que tăm bông có bệnh phẩm vào môi trường tự nhiên luân chuyển, vặn chặt nắp và dữ gìn và bảo vệ . Sau khi lấy mẫu bệnh phẩm làm xét nghiệm, cần ghi rõ họ tên, tuổi, số giường, tên khoa vào ống đựng bệnh phẩm của người bệnh trước khi gửi đến phòng xét nghiệm. Sau đó nhân viên y tế ghi thông tin vào bệnh án bao gồm ngày, giờ thực hành kỹ thuật, tình trạng bệnh nhân trước, trong và sau khi thực hiện kỹ thuật, ký tên xác nhận. 2. Quy trình bảo quản mẫu bệnh phẩm Sau khi lấy mẫu bệnh phẩm, bệnh phẩm cần được bảo quản đúng quy trình bởi nếu bảo quản sai có thể gây ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. Bệnh phẩm tế bào phết lam cần được để khô hoàn toàn trước khi vận chuyển, tránh sự ẩm mốc, bám bẩn vào lam kính, nhất là mặt lam có bệnh phẩm. Nên dùng hộp inox có rãnh để cố định 2 đầu lam kính, tránh rơi vỡ, va đập trong quá trình vận chuyển. Lam kính và lọ đựng bệnh phẩm cần dán đúng mã, ghi đầy đủ thông tin nhận biết để tránh nhầm lẫn. Bệnh phẩm dịch cần được đựng trong lọ chịu được va đập, có nắp đậy để tránh tràn đổ và mất bệnh phẩm. Không cần cố định bằng formol nếu được phết lam trong vòng 12h. Nếu bảo quản bệnh phẩm trong tủ lạnh 2 – 4 độ C thì để được trong vòng 72h. Nếu cần bảo quản thời gian dài có thể cố định bằng Ethanol 50% tỷ lệ 11 tùy theo thể tích. Bệnh phẩm là mẫu mô sinh thiết hoặc bệnh phẩm mổ cũng cần phải được cố định bằng formol ngay sau khi lấy. Formol giúp ngấm nhanh vào các tổ chức, tế bào, giúp bảo toàn hay chỉ làm thay đổi rất ít cấu trúc cơ bản của tổ chức và tế bào, chống lại sự tiêu hủy do men nội bào và chống được sự nhiễm trùng. 3. Lưu ý khi thực hiện xét nghiệm Việc thu thập lấy mẫu bệnh phẩm phải bảo đảm an toàn cho người lấy mẫu, người được lấy mẫu, nhân viên y tế và những người xung quanh. Trước khi tiến hành lấy mẫu cần chuẩn bị dụng cụ lấy mẫu phù hợp, xác nhận và điền đầy đủ thông tin bệnh nhân. Đảm bảo an toàn cho người lấy mẫu Lựa chọn và sử dụng trang thiết bị bảo hộ cá nhân phù hợp găng tay, khẩu trang, quần áo bảo hộ.. Rửa/sát khuẩn tay trước và sau khi lấy mẫu tiếp xúc với bệnh phẩm. Được đào tạo/ tập huấn kỹ năng lấy mẫu chuyên nghiệp, thành thục. Thực hiện đúng quy trình lấy mẫu bệnh phẩm theo quy định. Thu dọn và xử lý dụng cụ đúng quy định. Đảm bảo an toàn cho người được lấy mẫu Sử dụng dụng cụ lấy mẫu dùng 01 lần. Khử trùng dụng cụ trước khi lấy mẫu bệnh phẩm. Sát khuẩn trước dụng cụ bằng cồn. Lấy mẫu ở khu vực riêng biệt, riêng tư, đảm bảo sạch sẽ. An toàn cho nhân viên y tế Thực hiện đóng gói, dữ gìn và bảo vệ, luân chuyển mẫu bệnh phẩm tương thích . LabNova chuyên cung cấp các bộ dụng cụ phục vụ việc lấy mẫu dịch tỵ hầu và dịch hầu họng tại nhà để phục vụ cho việc gửi mẫu đến phòng thí nghiệm để phân tích bằng kỹ thuật PCR hoặc test kháng nguyên. HƯỚNG DẪN LẤY MẪU DỊCH HẦU HỌNG COVID-19 A. Bộ dụng cụ lấy mẫu ◻ Tăm bông lấy mẫu hầu họng que hầu họng ◻ Ống môi trường NovaMedia VTM ◻ Thanh đè lưỡi B. LẤY MẪU 1. Rửa tay và đeo găng tay 2. Vệ sinh tay bằng cồn 70°C và lấy que hầu họng ra khỏi túi 3. Hơi ngửa đầu về phía sau 4. Dùng dụng cụ đè nhẹ nhàng lưỡi để thấy a-mi-đan 5. Đưa tăm bông vào vùng hầu họng, miết và xoay tròn nhẹ 3 đến 4 lần tại khu vực 2 bên vùng a-mi-đan và thành sau họng để lấy được dịch C. Đóng gói 1. Chuyển que tăm bông vào ống chứa 3ml môi trường NovaMedia VTM để bảo quản 2. Cắt bỏ hoặc bẻ cán tăm bông cho phù hợp với độ dài của ống chứa môi trường 3. Đóng nắp và xiết chặt. Ghi các thông tin liên quan đến mẫu bệnh phẩm trên nhãn dán có sẵn 4. Rửa tay và sát trùng tay 5. Mang mẫu đến trung tâm xét nghiệm hoặc nơi chỉ định lấy mẫu và làm theo hướng dẫn vận chuyển mẫu sau khi lấy một cách an toàn và chính xác DOWNLOAD TÀI LIỆU HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG HDSD Lấy mẫu dịch hầu họng Covid-19 VIDEO HƯỚNG DẪN Video hướng dẫn lấy dịch tỵ hầu, dịch hầu họng cho xét nghiệm Covid-19 Đăng nhập

cách lấy dịch ngoáy họng